domingo, 25 de agosto de 2013

Fixação semi rígida

A fixação de uma fratura tem a função de manter os segmentos alinhados para que se a fisiologia da regeneração óssea aconteça sem interposição de fibrose cicatricial podendo gerar uma falsa articulação (pseudo artrose). As placas e mini placas para fixação rígida foram introduzidas no mercado ha alguns anos pela ortopedia e foram difundidas para a especialidade de cirurgia buco maxilo facial. Mas no início as reduções eram feitas com fios de aço, o que configura uma fixação semi-rígida, ou seja existe a possibilidade de micro movimentos da fratura dificultando sua cicatrização. Desta forma o paciente era obrigado a permanecer bloqueado (bloqueio maxilo mandibular rígido) com fio de aço para que a estabilização da fratura fosse possível, o que causava extremo desconforto e, uma perda de peso exagerada era também observada. Este bloqueio ainda é usado em alguns casos mesmo com a fixação rígida (com o uso de placas e parafusos) porém menos frequentes.


Fratura simples completa de mandíbula


Redução por meio de fio de aço (atualmente em desuso pela obrigatoriedade do bloqueio inter-maxilar)

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